Правильно удалить зуб — значит сохранить всю имеющуюся костную ткань вокруг него. Вот почему мы применяем ультразвук и специальные насадки для разделения корней зуба. Это в значительной мере облегчает процедуру для стоматолога-хирурга и пациента, и что самое главное — абсолютно безопасно. Сохранив костную ткань, мы можем сразу установить имплант, без процедуры костной пластики.
За годы практики нашими хирургами было удалено более 4000 зубов мудрости, и на момент написания данной статьи не было ни одного случая травмирования нерва либо не заживления лунки. Вот почему мы с уверенностью выполняем самые сложные удаления зубов и зубов мудрости.
Абсолютно любую процедуру мы можем провести под общим наркозом или во сне под седацией (не путать с наркозом), что вполне безопасно и полностью убирает переживания пациента, облегчает послеоперационный период.
Основные причины, чтобы удалить зуб:
- Глубокий кариес, воспаления, связанные с ним, которые невозможно вылечить терапевтически и ортопедически (кариес корня, трещины корней зуба).
- Хронический периодонтит, который находится на стадии обострения.
- Неправильное расположение зуба в полости рта (это касается и зуба мудрости).
- Когда корень зуба или коронка повреждены (перелом зуба между корней, трещины корней).
- Когда зуб травмирует язык, слизистую щеки, влияет на правильный прикус и не подлежит лечению.
Показания к удалению зуба
Удаление зубов происходит тогда, когда провести терапевтическое лечение невозможно, или оно не дает ожидаемых результатов. Его могут осуществлять простым или сложным методом, в зависимости от ситуации.
Показания к экстренному удалению – это:
- Гнойные воспаления, свищи и кисты.
- При переломах коронки или корня — очень важно провести обследование и по возможности сразу выполнить одномоментную установку имплантанта, так как в большинстве случаев кость еще сохранена.
Плановое удаление происходит, если:
- Зубы поражены кариесом — когда кариозная площадь свыше 80% коронки и переходит на корни.
- Пародонтит, в частности, при 3, 4 стадиях подвижности.
- Третьи моляры влияют на изменение прикуса, формируют асимметрию лица, являются причиной возникновения неврологический заболеваний.
- Зубочелюстная система нарушена под воздействием сверхкомплектных, ретинированных зубов.
- Некоторые зубы мешают протезированию и установке брекет-систем.
Мы стараемся сохранить зубы, не затронув целостный зубной ряд. А к радикальным действиям прибегают лишь тогда, когда терапевтическое лечение не дает положительных результатов.
Противопоказания к удалению зуба
Абсолютные противопоказания, почему зуб не может быть удален, отсутствуют, однако, эту процедуру не смогут провести, если:
- Обострены инфекционные заболевания.
- ОРВИ, грипп.
- На 1-3 триместре беременности.
- Обострены заболевания неврологического, сердечно-сосудистого, психического, эндокринологического характера.
- При заболевании крови или при приеме медикаментозных препаратов, которые влияют на свертываемость крови.
- Если область зуба, подлежащего удалению, подвержена таким заболеваниям – стоматит, гингивит, грибок, опухоль.
При наличии хотя бы одного противопоказания, стоматолог может отказать в удалении зуба.
Удаление зуба мудрости
Удаление зуба мудрости необходимо незамедлительно осуществить, если:
- Он не выходит за пределы дёсенного канала – в этом случае, может произойти образование кисты, что повлияет на состояние и здоровье расположенных рядом моляров.
- Он прорезался не полностью, уход за зубом усложняется, поскольку скапливаются бактерии, развиваются инфекции.
- Зуб не помещается в челюсти — это негативно влияет на моляры, расположенные рядом, поскольку они расшатываются и повреждаются.
- Зуб растет в неправильном направлении, в щеку.
- Воспаление, опухоли тканей.
- Болевые ощущения.
- Кариозные разрушения расположенных рядом моляров.
Перед тем, как удалить зуб, стоматолог проводит осмотр полости рта и делает рентгеновский снимок. На основании полученных данных принимают решение и определяются с методикой хирургического вмешательства – простое или же сложное удаление зуба.
Простое удаление зуба проводят тогда, когда зуб мудрости развит нормально, без осложнений. В этом случае зуб извлекается при помощи щипцов, не прибегая к использованию других инструментов.
Этапы удаления зуба мудрости:
- Введение анестезии.
- Извлечение зуба, осколков.
- Заполнение лунки коллагеновым материалом (все процедуры удаления в нашей клинике включают этот шаг, как результат – быстрое заживление и отсутствие кровотечений).
- Наложение швов (процесс, который в комбинации с заполнением коллагеном ускоряет заживление. Специальные мягкие, не травматические швы, не вызывают дискомфорта, обеспечивают стабильность мягких тканей).
После этого стоматолог рекомендует определенный уход за полостью рта, прописывает необходимые лекарственные препараты от болевого синдрома и для профилактики развития инфекций.
Сложное удаление зуба проводят тогда, когда присутствуют патологии корней, разрушена коронка зуба, он неправильно развит, или начались осложнения.
Этапы сложного удаления зуба мудрости:
- Местное обезболивание.
- Обработка антисептическими препаратами.
- Рассекание десенной ткани для получения доступа к зубу.
- Разделение зуба на части для легкого извлечения.
- Заполнение коллагеном и наложение швов.
После проведения процедуры стоматолог предоставляет полную консультацию по восстановлению, рассказывает о мерах предосторожности, прописывает медикаментозные препараты антибактериального и обезболивающего действия.
Удаление зуба ультразвуком
Удаление зубов ультразвуком является современной и востребованной технологией, суть которой состоит в том, что костные ткани поддаются воздействию ультразвукового аппарата, не затрагивая ткани десны.
Такая процедура упрощает удаление зуба, расположенного в труднодоступном месте, сохраняя костную ткань, что подходит для дальнейшей имплантации зубов.
Основные преимущества удаления зуба ультразвуком:
- Точность и безопасность процедуры.
- Мягкие ткани не подвергаются негативному воздействию, остаются нетронутыми.
- Реабилитационный период в несколько дней, последствия и болевые ощущения минимальны.
- Возможность осуществлять сложные операции.
- Антибактериальный эффект.
Это передовой метод удаления зубов, цена которого существенно отличается от обычного хирургического вмешательства.
Удаление зуба под общим наркозом
Для данного метода удаления зубов существуют такие показания:
- Панический страх пациента;
- Индивидуальная непереносимость, аллергическая реакция на анестезию местного действия.
Общая анестезия при удалении зубов может быть проведена:
- Введением анестезии через вену;
- Когда анестезия воздействует на организм человека через маску, посредством ингаляции – этот метод наиболее безопасный.
Седация — вариант лечения с минимальными рисками, поскольку пациент подключен к специальным приборам, через которые осуществляется мониторинг состояния здоровья пациента при проведении операции.
Рекомендации после удаления зуба
После того, как осуществлена операция, проводить специфические действия не нужно – достаточно 3 часа не кушать, на несколько дней отказаться от горячей пищи, напитков и от активного физического труда, занятий спортом, не трогать место удаления зуба (лунку) языком и не полоскать рот, чтобы кровяной сгусток хорошо закрепился, максимум – делать ванночки с препаратами, которые буду прописаны. Также соблюдать все рекомендации после удаления зуба от стоматолога, чтобы заживление прошло быстро и безболезненно.
После удаления зуба происходит смещение жевательной нагрузки, что негативно влияет на весь зубной ряд. Для предупреждения дальнейшего смещения зубов и нарушения зубного ряда, после заживления раны необходимо заняться замещением отсутствующего зуба. Мы рекомендуем период от 2,5 до 3,5 месяцев. За это время формируется молодая кость, и еще нет большой костной перестройки, которая связана с уменьшением высоты и толщины кости.
Стоимость удаления зуба колеблется исходя из того, какой метод подходит в той или иной ситуации, насколько сложный процесс, какая анестезия выбрана и т.д. На вопрос, когда лучше удалять зуб, ответит Ваш стоматолог, оценивая ситуацию, срочность и состояние зубного ряда, полости рта. Поэтому, консультация специалиста обязательна.
После удаления зуба не рекомендуется есть твердые и горячие продукты. Это может вызвать увеличение отека и усиление болевых ощущений, а в некоторых случаях — даже гнойный процесс. Рекомендуем употреблять мягкую пищу (все то, что можно продавить вилкой) комнатной температуры. Также в первые три дня после удаления не советуем острые и кислые блюда, газированные напитки. После удаления зуба первые 2 часа нельзя пить и есть.
Любое заживление раны после удаления зуба стоит разделить на 2 этапа – заживление десны и формирование кости внутри лунки.
- Первый этап происходит за пару дней. Молодая ткань формируется в зависимости от объема отсутствующего зуба – вот почему мы рекомендуем спланировать замещение еще до удаления зуба. Если выбрать имплантацию в качестве замещения зуба, то одномоментная установка имплантата и коронки, либо формирователя десны, а также заполнение лунки костным материалом, дает возможность сократить болевые ощущения и ускорить процесс заживления.
- Второй этап — формирование кости внутри лунки (занимает от трех до четырех месяцев). Он идет параллельно с заживлением десны. Если рассматривать временные интервалы, то заживает рана после удаления зуба в день удаления и до недели – это срок для оптимального замещения зуба имплантатом (ранняя или одномоментная имплантация). 2,5-3,5 месяца — период заживления и формирования молодой кости, в котором еще не произошли деструктивные процессы. Организм со временем начинает уменьшать объем кости в местах удаленных зубов из-за отсутствия передачи нагрузки на кость.
Ношение съемных замещающих конструкций и протезов – категорически не рекомендовано, атрофия кости и десны происходит в разы быстрее, чем при обычном заживлении, а дальнейшее ношение может вызвать проблемы с соседними зубами. Мягкие протезы еще сильнее вызывают резорбцию, мягкая прослойка может ввести в заблуждение как пациентов, так и докторов.
После удаления зуба нельзя курить по двум причинам.
- Первая – в полости рта создается отрицательное давление, которое может вытянуть кровяной сгусток из лунки и спровоцировать кровотечение.
- Вторая – курение вызывает гипоксию тканей, что очень хорошо заметно при всех хирургических процедурах в полости рта.
Обычно, заживление у курильщиков происходит на 50 процентов дольше. Также образование смол на поверхности лунки мешает адгезии кровяного сгустка.
Если так вышло, что после удаления зуба оставили лунку, не закрыв никакой конструкцией, то нужно правильно ухаживать за чистотой ее поверхности.
- Первое – бережное очищение соседних зубов от налета, важно не травмировать поверхность лунки и швы. Начинать чистить зубы можно со следующего дня после операции.
- Второе – зачастую назначают антисептики для уменьшения количества бактерий в полости рта. Важно не полоскать рот, а только держать антисептик в течение времени, указанного в назначениях. Это предотвратит возможные осложнения из-за выпадения сгустка.
- Первую неделю не рекомендуется жевать на сторону удаления зуба.
Нормальное заживление характеризуется постепенным снижением болевых ощущений. Если с 5-го дня начинает нарастать боль в лунке после удаления зуба, отдает в другие зубы – следует обратиться к своему доктору, чтобы проверить, как заживает лунка.
После удаления зуба на поверхности образуется белая пленка фибрина. Заживление в полости рта отличается от заживления кожи, так как в первом случае постоянно присутствует влага и невозможно формирование корки. Но фибрин (белое в лунке после удаления зуба) и есть неким аналогом корки при заживлении кожи и его нельзя травмировать и снимать. Вторым возможным вариантом белого в зубе могут оказаться остатки еды. Если прошло 5 дней после удаления, то можно прополоскать рот антисептиком или чистой водой. В случае усиления болевых ощущений через пять дней после удаления зуба – следует обратиться к своему стоматологу для оценки картины в полости рта.
После удаления зуба в лунку могут класть материалы, которые способствуют:
- Уменьшению риска кровотечения и сохранения кровяного сгустка в лунке. Для этого применят коллагеновые губки и конусы, которые помещают в лунку после удаления зуба.
- Сохранению уровня кости для дальнейшей имплантации зубов. Применяются костные заменители, а также кость, прошедшая несколько степеней обработки.
- Антисептики – раньше использовался йодоформ и препарат Альвожил. Категорически НЕ рекомендуем применять эти препараты после удаления зуба, так как они способствуют нарушению прикрепления кровяного сгустка к кости, увеличению перестройки кости и срока заживления.
После удаления зуба происходит процесс заживления лунки, перестройки кости и десны.
Сразу после удаления зуба формируется кровяной сгусток, который закрывает кость. Дальше происходит его перестройка в кость и десну — этот процесс занимает от 1 недели до 3 месяцев. После этого, если место оставить пустым или установить съемный протез, будет постепенное уменьшение кости и десны. Изменения связаны с атрофией и отсутствием передачи нагрузки на кость.
Соседние зубы постепенно будут ложиться в сторону свободного места, а зуб на противоположной челюсти — выдвигаться вниз. В дальнейшем это может привести к проблемам с суставом и прикусом.
Чтобы избежать всех возможных рисков, планировать восстановление утраченного зуба нужно до того, как удалить зуб. Так как в большинстве случаев можно установить имплантат сразу в лунку, либо изготовить временный мост с частью, поддерживающей десну. Это позволит сократить сроки заживления, предотвратит усадку десны и кости.
Удаление зуба цена в Киеве
Включает анестезию, стерильные наборы, удаление, наложение швов, очистку лунки, аугментацию коллагеновой губкой, снятие швов, использование ультразвукового аппарата.
Голосів: 3, оцінка: 5,00 з 5